miércoles, 15 de junio de 2011

Medicina es tó fácil

Estudiante de medicina de 23 años de edad que acude a urgencias refiriendo bienestar general y palpitaciones de 2 horas de evolución. Confiesa haber pasado más de 24 horas de apoteósica parranda, celebrando la obtención de su título de licenciado tras finalizar el último examen de la carrera. Ha consumido altas cantidades de alcohol y diferentes sustancias con fin recreativo, además de practicar otras conductas de riesgo. La exploración física muestra una taquicardia irregular a 155 latidos por minuto, miosis bilateral reactiva y eritema confluyente en surco balanoprepucial y glande. Discurso eufórico e incoherente, refiere haber acudido al servicio de urgencias a saludar a sus nuevos compañeros. La analítica muestra transaminasas elevadas 8 veces su valor normal. ¿Cuál es su diagnóstico de presunción?

a) "Holiday-heart" o "corazón de fiesta"
b) Hepatitis alcohólica fulminante
c) Uretritis gonocócica
d) Felicidad extrema, avisar a los vigilantes de seguridad para tratamiento inmediato.
e) Todas las anteriores son falsas porque aun quedan unas pocas horas para que todo esto suceda.



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